Negaram seu Oxalato de Escitalopram? Não aceite antes de ler isso
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O plano geralmente alega que o remédio está 'Fora do Rol da ANS'. Mas o Rol é uma cobertura mínima, não um limite. A Justiça entende que, com prescrição médica, o tratamento essencial não pode ser negado.
✗ MITO: Medicamento fora do Rol nunca tem cobertura
DICA
O plano pode recusar remédio de uso contínuo domiciliar?
❝ O STJ decidiu: se não há substituto no Rol e há comprovação de eficácia, a cobertura é devida, mesmo fora da lista.
✓ Prescrição médica detalhada do Oxalato ✓ Negativa por escrito da operadora ✓ Relatório médico justificando a necessidade clínica
Tratamentos de ansiedade, depressão resistente ou TOC não podem ser interrompidos. A Justiça prioriza a manutenção da vida e da saúde mental, derrubando argumentos contratuais.
Não deixe que uma negativa abale seu tratamento. Seus direitos vão além da lista da ANS.