Arexvy negado? Você pode estar perdendo este direito.
Planos de saúde negam, mas a lei protege você.
Arexvy negado? Você pode estar perdendo este direito.
Planos de saúde negam, mas a lei protege você.
Os planos costumam negar o Arexvy alegando que está fora do rol da ANS, que é de alto custo ou que não há previsão contratual. Mas essas justificativas podem ser abusivas.
10
dias úteis para a ouvidoria do plano responder à sua reclamação (RN 566/2022)
“
A ausência no rol da ANS não autoriza recusa quando há prescrição médica e eficácia comprovada.
Solicite a negativa por escrito
Contate a ouvidoria em 10 dias úteis
Registre sua queixa na ANS em 30 dias
Meu plano é obrigado a cobrir o Arexvy?
Sim, se houver prescrição médica e evidência de eficácia, mesmo sem previsão no rol da ANS, segundo o STJ.
✘ Mito
O rol da ANS é taxativo e limita a cobertura.
✓ Verdade
O rol é exemplificativo; a lei garante cobertura do indispensável ao tratamento.
A Lei 9.656/98 e o CDC protegem você contra negativas abusivas. O STJ já decidiu: a saúde prevalece sobre cláusulas contratuais.
Dica
Não desista na primeira negativa. Reúna os documentos, registre a reclamação e, se necessário, busque orientação jurídica.
Sua saúde não pode esperar. Garanta o tratamento que seu médico prescreveu.