Entyvio negado pelo plano?
A justiça pode estar ao seu lado
Entyvio negado pelo plano?
A justiça pode estar ao seu lado
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A negativa pode parecer uma sentença injusta, mas a lei está acima de cláusulas contratuais abusivas.
O plano alega que o Entyvio está "fora do rol da ANS". Mas o rol é uma lista mínima. O STJ já decidiu: tratamentos essenciais com comprovação científica devem ser cobertos, mesmo fora do rol.
Dica
Não aceite uma negativa verbal. Exija o documento por escrito, com assinatura do responsável e número de protocolo. Essa prova pode ser decisiva na Justiça.
✘ Mito
MITO: “É caro demais, o plano não precisa pagar.”
✓ Verdade
VERDADE: Você pagou por cobertura integral. O custo elevado não justifica a recusa de um tratamento imprescindível.
Prescrição médica detalhada
Negativa por escrito do plano
Registro na ANS e protocolos
24 meses
Carência máxima que o plano pode exigir. Se você já cumpriu esse prazo, o tratamento para a doença deve ter cobertura integral.
Não lute sozinho contra uma recusa abusiva. Garanta hoje o tratamento que você merece.