Ceftazidon negado? Você pode reverter na Justiça

A recusa não é o fim da linha — é o começo

Por Lucas Ribeiro Cavalcante — OAB/CE 44.673

Você recebeu a receita, foi buscar o remédio e ouviu um 'não'. Fragilizado pela doença, ainda enfrenta a burocracia. É injusto. Mas é reversível.

O plano costuma alegar 3 motivos: 'fora do rol da ANS', 'alto custo sem previsão contratual' ou 'sem registro'. Mas muitas dessas recusas são abusivas.

✘ Mito

MITO: se está fora do rol da ANS, o plano não precisa cobrir

✓ Verdade

VERDADE: o rol não é lista fechada — a Justiça reconhece exceções

O preço do remédio não pode ser desculpa. O que importa é a necessidade médica comprovada.

Dica

O que mais trava o pedido é a falta de laudo detalhado. Uma receita simples não basta. Exija um documento que explique por que só o Ceftazidon serve pra você.

O Ceftazidon é de cobertura obrigatória?

Na maioria dos casos, sim. O STJ obriga o plano a cobrir se há prescrição e não há alternativa eficaz.

Laudo médico detalhado

Receita e negativa por escrito

Orientação jurídica urgente

Poucos dias

Prazo para uma liminar obrigar o fornecimento do medicamento pela Justiça

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