Trazimera negado? Você pode conseguir na Justiça
Como reverter a recusa do plano ou do SUS
Por Lucas Ribeiro Cavalcante — OAB/CE 44.673
Trazimera negado? Você pode conseguir na Justiça
Como reverter a recusa do plano ou do SUS
Por Lucas Ribeiro Cavalcante — OAB/CE 44.673
Seu médico prescreveu o Trazimera. Você levou ao plano e ouviu: remédio de alto custo, fora da lista. E o câncer não pode esperar.
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Respire. Na maioria dos casos, essa negativa não é o fim da linha.
O Trazimera tem registro na Anvisa. Pela Lei 9.656/98, tratamento contra o câncer com prescrição médica tem cobertura obrigatória. Recusar costuma ser abusivo.
✘ Mito
Plano diz: está fora do rol da ANS, não pagamos
✓ Verdade
Verdade: o rol é o piso, não o teto. Tribunais afastam essa recusa
Dica
Peça sempre a negativa por escrito. Exija o número do protocolo e o motivo formal. É esse papel que abre caminho para tudo o que vem depois.
E se a recusa vier do SUS?
O direito à saúde é garantido pela Constituição. Existe caminho judicial para conseguir.
Na ação judicial cabe pedido de liminar: uma decisão rápida que pode liberar o tratamento logo no começo do processo, sem esperar o fim.
Guarde a prescrição médica
Exija a negativa por escrito
Procure um advogado
Sua vida não pode esperar por uma negativa abusiva. Aja ainda esta semana.