Kyprolis negado pelo plano? Reverta na Justiça
O câncer não espera. Seu direito também não.
Por Lucas Ribeiro Cavalcante — OAB/CE 44.673
Kyprolis negado pelo plano? Reverta na Justiça
O câncer não espera. Seu direito também não.
Por Lucas Ribeiro Cavalcante — OAB/CE 44.673
Você está em tratamento oncológico. Chega a carta do plano: Kyprolis negado, medicamento fora do Rol da ANS. No meio da luta, essa notícia assusta. Mas respira.
O plano nega por 3 motivos: fora do Rol da ANS, alto custo ou sem previsão no contrato. Nenhum deles anula a indicação médica em tratamento de câncer.
9.656/98
A Lei dos Planos garante cobertura integral do tratamento oncológico
“
Quem decide qual remédio trata o seu câncer é o seu médico, não o setor de autorização do plano.
✘ Mito
Mito: remédio caro o plano não precisa cobrir
✓ Verdade
Verdade: o preço não é motivo legal para negar
Dica
Exija a negativa por escrito com o motivo detalhado. É obrigatório pela RN 395/2016 da ANS. Se só te responderem por telefone, anote o número do protocolo. Sem papel, você fica sem prova.
Guarde a negativa por escrito
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Peça liminar na Justiça
Quanto tempo demora a liminar na Justiça?
Em casos de câncer, a liminar costuma sair em poucos dias, obrigando o plano a fornecer o remédio.
Seu tratamento não pode esperar. A negativa não é a palavra final.