Revlimid negado pelo plano? Essa recusa é ilegal
Saiba como reverter e garantir seu tratamento
Por Lucas Ribeiro Cavalcante — OAB/CE 44.673
Revlimid negado pelo plano? Essa recusa é ilegal
Saiba como reverter e garantir seu tratamento
Por Lucas Ribeiro Cavalcante — OAB/CE 44.673
Você levou a indicação médica ao plano e ouviu um seco: medicamento sem cobertura contratual. E o câncer não espera. Respire: você tem direito.
R$ 30 mil
É quanto pode custar um único mês de Revlimid. Poucos conseguem pagar sozinhos.
O plano usa três desculpas: uso domiciliar, fora do Rol da ANS ou sem previsão no contrato. As três perdem força quando há indicação médica clara.
✘ Mito
Mito: remédio tomado em casa o plano não cobre
✓ Verdade
Verdade: oncológico oral domiciliar é cobertura obrigatória
“
O Rol da ANS é um piso, não um teto. Ele nunca pode ser usado para negar seu tratamento vital.
Desde a Lei 12.880/2013, os antineoplásicos orais tomados em casa entraram na cobertura obrigatória. O Revlimid foi um dos remédios que motivaram a mudança.
Peça a negativa por escrito
Guarde o número do protocolo
Junte laudo e prescrição médica
Dica
Quando disserem que o sistema não permite, exija a negativa por escrito. Esse papel é a peça mais importante do seu caso e abre caminho na Justiça.
Não deixe o tratamento parar por uma recusa que a lei já derruba