Plano negou o Rybrevant? A Justiça pode obrigar a cobrir

Câncer de pulmão: seu tratamento não pode parar

Por Lucas Ribeiro Cavalcante — OAB/CE 44.673

O médico prescreveu o Rybrevant. Você foi ao plano cheio de esperança e levou a segunda pancada: negativa de cobertura. E agora?

Respire. Essa negativa é comum, mas ela não é o fim da história.

✘ Mito

Plano diz: fora do Rol da ANS, não somos obrigados

✓ Verdade

Verdade: o Rol é o piso, não o teto. Negar é ilegal

O custo alto é o verdadeiro motivo. Uma dose custa milhares de reais. Mas preço não é justificativa legal para negar seu tratamento.

Dica

O ponto mais importante: guarde a negativa por escrito. Aquele papel ou e-mail com a frase fora do Rol é a peça que abre o caminho para reverter tudo.

Registro na Anvisa

Prescrição médica clara

Sem substituto no Rol

O Rybrevant tem cobertura obrigatória mesmo fora do Rol?

Sim. Com registro na Anvisa e indicação médica, a Justiça obriga o plano a cobrir.

21 dias

Prazo máximo da ANS para o plano autorizar. Uma liminar pode garantir o remédio em horas

O que está em jogo não é discussão jurídica: é o seu tratamento contra o câncer

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