Plano negou o Ácido Zoledrônico? Você pode reverter
A recusa costuma ser abusiva. Veja como conseguir
Por Lucas Ribeiro Cavalcante — OAB/CE 44.673
Plano negou o Ácido Zoledrônico? Você pode reverter
A recusa costuma ser abusiva. Veja como conseguir
Por Lucas Ribeiro Cavalcante — OAB/CE 44.673
Seu médico indicou o Aclasta. Você foi ao plano e ouviu: 'não consta no rol'. Agora pensa em pagar do bolso ou desistir. Respira: não é o fim.
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Negativa não é ponto final. Em muitos casos a recusa é abusiva e pode ser derrubada.
✘ Mito
Mito: remédio caro pode ser negado pelo plano
✓ Verdade
Verdade: preço alto não é motivo legal para recusar
O Aclasta (5 mg) já está no Rol da ANS para osteoporose pós-menopausa, osteoporose em homens e doença de Paget. Com registro na Anvisa, o custo é problema do plano.
Dica
Nunca aceite negativa só por telefone. Exija o motivo por escrito e o número do protocolo. Sem esse papel, você perde a prova mais importante para recorrer.
Guarde a receita médica
Peça a negativa por escrito
Anote o protocolo
E se recorrer ao plano não resolver?
Dá para ir à Justiça com pedido de liminar e conseguir o remédio em poucos dias.
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O direito à saúde é garantido pela Constituição. Nem plano nem SUS podem tirar seu tratamento.
Não desista do seu tratamento. Um advogado pode reverter a negativa.