Tavneos negado? A liminar pode obrigar o fornecimento

Avacopano para vasculite ANCA em 2026

Por Lucas Ribeiro Cavalcante — OAB/CE 44.673

Você levou o relatório do reumatologista à farmácia de alto custo. A resposta veio seca: negado. Ou pior, um simples "esse aqui a gente não fornece", no balcão, sem papel nenhum.

Quem precisa de Tavneos não tem tempo de sobra. Cada mês sem o remédio é risco renal acumulado.

O motivo real da recusa? O avacopano não está na RENAME nem em protocolo do Ministério da Saúde. Ninguém analisou seu caso. O atendente olhou uma lista e não achou o nome.

✘ Mito

MITO: fora da lista do SUS ou do Rol da ANS, não tem o que fazer.

✓ Verdade

VERDADE: o STF fixou critérios e a Lei 14.454/2022 mudou o jogo nos planos.

Dica

É no laudo que a maioria dos pedidos morre. Ele precisa trazer CID, as terapias já tentadas e por que ciclofosfamida, corticoide ou rituximabe não servem para você.

Negativa por escrito e motivada

Laudo detalhado com CID

Receita e exames atualizados

O plano pode negar só verbalmente?

Não. A Lei 9.656/98 e as regras da ANS obrigam a operadora a informar o motivo por escrito.

Você pode reclamar sem advogado na ANS ou na ouvidoria. MAS se a doença avança e a resposta demora, a ação judicial com pedido de liminar passa a ser o caminho mais rápido.

Seu tratamento não pode esperar uma lista. Garanta o Tavneos pela via certa.

Fale com um advogado