Imbruvica negado: como conseguir o remédio
Pelo plano de saúde ou pelo SUS
Por Lucas Ribeiro Cavalcante — OAB/CE 44.673
Imbruvica negado: como conseguir o remédio
Pelo plano de saúde ou pelo SUS
Por Lucas Ribeiro Cavalcante — OAB/CE 44.673
O médico prescreveu, você levou receita e laudo na farmácia de alto custo. Voltou com um papel: medicamento não padronizado. E o câncer não espera.
✘ Mito
Mito: se negaram, acabou. Não tem mais o que fazer.
✓ Verdade
Verdade: a negativa é o começo. Ela pode ser derrubada.
A recusa se apoia em três frases: não incorporado pela Conitec, fora do Rol da ANS ou alto custo sem previsão contratual. Mas há um detalhe que muda tudo.
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O Imbruvica tem registro na Anvisa. Medicamento registrado não é experimental, e isso derruba boa parte das negativas.
Contra o plano, o STJ já decidiu no REsp 1874078: se a doença é coberta, a operadora não escolhe o tratamento no lugar do seu médico.
Relatório médico detalhado e justificado
Negativa por escrito da operadora ou SUS
Exames, laudos e receita atualizados
Dica
Hoje, sem gastar nada: exija a negativa por escrito, registre reclamação na ANS ou na Ouvidoria do SUS e peça ao médico que descreva por que outro remédio não serve.
Quando vale entrar na Justiça com liminar?
Quando o atraso põe o tratamento em risco. O juiz pode decidir em poucos dias, antes do processo acabar.
Seu tempo é o bem mais precioso agora. Não deixe uma negativa decidir seu tratamento.