Seu plano negou o Kanuma? Você pode ter direito, mesmo sem estar no Rol.
A negativa não é a palavra final. Descubra como reverter.
Seu plano negou o Kanuma? Você pode ter direito, mesmo sem estar no Rol.
A negativa não é a palavra final. Descubra como reverter.
Kanuma é um medicamento biológico de última geração para doenças autoimunes graves. Quando o médico prescreve, é porque outras opções falharam. Negar é colocar sua saúde em risco.
✘ Mito
MITO: O plano alega que Kanuma não está no Rol da ANS, então não cobre.
✓ Verdade
VERDADE: O Rol é lista mínima. A Justiça entende que a saúde prevalece sobre a burocracia.
“
A negativa do plano de saúde não é a palavra final. A lei está do lado do paciente.
Dica
Se o plano negou, não aceite a primeira resposta. Guarde a negativa por escrito, o relatório médico e a prescrição. Esses documentos são sua principal arma para reverter a decisão.
Exija a negativa por escrito
Obtenha relatório médico detalhado
Procure um advogado especializado
Os tribunais brasileiros têm derrubado repetidamente negativas de cobertura como a do Kanuma. A saúde do paciente prevalece sobre questões contratuais ou financeiras do plano.
O plano pode alegar que é tratamento experimental?
Não. Kanuma tem registro na Anvisa e é reconhecido pela comunidade médica. Essa alegação não se sustenta.
Não deixe uma negativa burocrática decidir pela sua saúde. Lute pelo seu tratamento.